4歲的孩子患有肺炎，而且出現了咳嗽，對這種情況來看已經一個星期口服了羅紅霉素止咳糖漿，今天拍的片還是肺炎，而且C反應蛋白增高，所以建議呢還是建議選擇住院治療，相應的藥敏試驗可以確定準確的抗生素的有效使用，因為本身的口服藥物可能在相應的病情作用下藥效并不理想。
      

      這種情況建議進一步查一下血常規，胸片和支原體檢測，羅紅霉素是針對支原體感染的治療的，如果目前效果不好，建議更換抗生素或者醫院靜脈輸液治療，同時應用祛痰的藥，或者也可以合用特布他林霧化吸入。
      

      孩子呼吸道癥狀已經好好幾天了，一周了，那現在診斷的是肺炎，這種情況應該住院治療了。肺炎在呼吸道感染里面是比較重的一個疾病，所以應該引起高度的重視，以免發生菌血癥，敗血癥等嚴重情況。
      
      以上是對“小兒肺炎，咳嗽，需要住院嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！